Λιθίαση Ουροποιητικού

Η λιθίαση ουροποιητικού αποτελεί την τρίτη συχνότερη πάθηση του ουροποιητικού μετά τις λοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη αδένα. Η εμφάνιση της νόσου είναι συχνότερη στους άνδρες από τις γυναίκες σε μία αναλογία 3:1 περίπου με αύξηση της επίπτωσης στην 3η και 4η δεκαετία της ζωής.

Τι είναι λιθίαση ουροποιητικού;

  • Λιθίαση ουροποιητικού είναι η δημιουργία λίθου ή λίθων στην αποχετευτική μοίρα του ουροποιητικού συστήματος.
  • Λιθίαση νεφρού
  • Ουρητήρων
  • Ουροδόχου κύστεως
  • Ουρήθρας

Είδη Ουρόλιθων

  • Οξαλικού ασβεστίου 30-35%
  • Μικτοί φωσφορικοί και οξαλικοί 35-40%
  • Εναμμώνιου φωσφορικού μαγνησίου (φλεγμονώδης) 10-15%
  • Ουρικού οξέως 8-10%
  • Κυστίνης 3-4%

Παράγοντες δημιουργίας λίθων

  • Πολύ πυκνά (συμπυκνωμένα) ούρα.
  • Ούρα με υπερκεκορεσμένα διαλύματα αλάτων και υψηλού ειδικού βάρους λόγω:
    • Διαφόρων παθολογικών αιτιών
    • Αφυδάτωση
  • Λίμναση των ούρων σε κάποιο σημείο του αποχετευτικού συστήματος με αποτέλεσμα καθίζησης των αλάτων των ούρων και τη δημιουργία λίθων.
  • Μόλυνση των ούρων-μικρόβια τα οποία διασπούν την ουρία και δημιουργούν κατάλληλες συνθήκες καθιζήσεως και σχηματισμού λίθων όπως εναμμώνιου φωσφορικού μαγνησίου.
  • Ενδωγενείς (γονιδιακοί) παράγοντες. Οι οποίοι είναι υπεύθυνοι διαφόρων μεταβολικών διαταραχών που προάγουν τη λιθογένεση.

Διάγνωση της λιθίασης

  • Κλινική εξέταση και απεικονιστικός έλεγχος
  • Υπερηχογραφικός έλεγχος
  • C/T αξονική άνω-κάτω κοιλιάς με χορήγηση σκιαγραφικού
  • Ενδοφλέβια πυελογραφία
  • Α/α NOK

Αντιμετώπιση της λιθίασης

  • Παρακολούθηση
  • E.S.W.L.(εξωσωματική λιθοτριψία)
  • PNL (Διαδερμική λιθοτριψία)
  • ULPS (Ουρητηρολιθοτριψία)
  • Χειρουργική